Исследователи назвали перспективные методы лечения вульводинии

Междисциплинарная группа ученых под руководством Института исследований в области оперативной медицины при Университете Виттена/Хердеке изучила эффективность немедикаментозных методов лечения вульводинии — хронического заболевания, сопровождающегося зудом и болью в области вульвы. Работа была проведена по поручению Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG).

Специалисты проанализировали 17 рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивались различные подходы: физиотерапия, терапия тазового дна, психотерапевтические методы, медикаментозное лечение, плацебо и отсутствие терапии.

Согласно итоговому отчету, наиболее перспективными оказались экстракорпоральная ударно-волновая терапия, физиотерапия и онлайн-терапия принятия и ответственности. Эти методы показали положительное влияние на важные для пациентов показатели, включая сексуальную функцию, уровень боли и сексуальный дискомфорт.

При этом ученые подчеркнули, что для многих популярных методов лечения пока невозможно достоверно оценить соотношение пользы и потенциального вреда. Причиной стали серьезные методологические недостатки большинства исследований.

Вульводиния считается многофакторным хроническим заболеванием. Пациенты могут испытывать жжение, зуд, покалывание и сильную боль даже при легком прикосновении. Из-за этого повседневная активность, включая занятия спортом или езду на велосипеде, становится крайне затруднительной. Заболевание также часто сопровождается эмоциональными и социальными проблемами.

Авторы исследования отметили, что многие пациенты годами пытаются подобрать эффективную терапию, сталкиваясь не только с психологическим стрессом, но и с финансовыми трудностями, поскольку далеко не все методы лечения покрываются медицинской страховкой.

Эксперты считают, что выбор терапии должен зависеть от симптомов, которые сильнее всего ухудшают качество жизни конкретного пациента. Кроме того, специалисты призвали уделять больше внимания информированию о вульводинии и более уважительному общению с пациентами, поскольку многие из них сталкиваются с чувством стыда и стигматизацией.

Предварительная версия отчета была опубликована в декабре 2025 года в рамках программы TopicCheck, посвященной оценке медицинских технологий. После обсуждения документ доработали и представили в окончательной версии.