Учёные нашли способ заранее предсказать эффективность антидепрессантов у подростков

Южнокорейские исследователи обнаружили, что реакцию подростков на лечение депрессии антидепрессантами можно прогнозировать ещё до начала терапии. Для этого достаточно проанализировать особенности взаимодействия различных областей головного мозга с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии.

Исследование провела группа специалистов под руководством профессора Ким Чжэ Вона из детско-подросткового психиатрического отделения больницы Сеульского национального университета, профессора Чан Мун Ёна из больницы Корейского университета в Гуро и профессора Ли Кён Хва из Института биомедицинских исследований.

Учёные отмечают, что своевременное лечение депрессии в подростковом возрасте имеет особое значение, поскольку заболевание развивается в период активного формирования мозга. Без необходимой помощи расстройство может негативно сказаться на учёбе, социальной адаптации и психическом здоровье человека во взрослой жизни.

В исследовании приняли участие 70 подростков в возрасте от 12 до 17 лет, которым ранее не назначались антидепрессанты. Чтобы исключить влияние дополнительных факторов, участники не проходили психотерапию во время эксперимента.

Перед началом лечения всем добровольцам выполнили функциональную магнитно-резонансную томографию в состоянии покоя. Затем на протяжении восьми недель пациенты принимали антидепрессант эсциталопрам — препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые считаются стандартом лечения депрессии.

Результаты показали заметное улучшение состояния большинства участников. Средний показатель по шкале оценки детской депрессии снизился более чем на 15 баллов.

Однако наиболее интересным открытием стала связь между эффективностью терапии и особенностями работы мозга до начала лечения. Исследователи установили, что лучшие результаты демонстрировали подростки, у которых была более выражена связь между так называемой сетью пассивного режима работы мозга и зонами, отвечающими за обработку сенсорной информации и когнитивный контроль.

Сеть пассивного режима работы мозга активна в периоды отдыха и внутреннего размышления. Она связана с саморефлексией и навязчивыми негативными мыслями, которые часто сопровождают депрессию.

По данным авторов работы, подростки с более тесным взаимодействием этой сети с островковой корой, постцентральной извилиной и поясной извилиной мозга значительно лучше реагировали на медикаментозное лечение. Именно эти структуры участвуют в обработке ощущений, восприятии внешних стимулов и контроле мыслительных процессов.

При этом взаимосвязи внутри самой сети пассивного режима работы мозга не оказали существенного влияния на результаты терапии.

По мнению исследователей, полученные данные свидетельствуют о том, что успешность лечения во многом зависит от способности мозга эффективно переключаться между внутренними переживаниями и восприятием окружающего мира. Особенно важным этот механизм может быть для подростков, поскольку депрессия в этом возрасте нередко проявляется не только эмоциональными, но и физическими симптомами.