Россия впервые готовит единые правила лечения игровой зависимости

В стране начата разработка первых клинических рекомендаций, которые охватят диагностику, профилактику и лечение лудомании. Появление единого документа призвано унифицировать медицинскую помощь и выстроить понятный алгоритм действий для врачей, работающих с пациентами, страдающими патологическим влечением к азартным играм. О подготовке рекомендаций сообщал «РБК».

Кто стоит за разработкой документа

Основным разработчиком выступает Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени Сербского, а соисполнителем назначено Российское общество психиатров. Заместитель директора по научной работе НМИЦ психиатрии и неврологии имени Бехтерева Евгений Крупицкий рассказал, что подготовка документа ведется совместными усилиями этих организаций и нацелена на создание практического инструмента для клиницистов.

Масштаб перемен становится нагляднее, если выстроить все сроки в единую цепочку:

1. С января 2025 года клинические рекомендации стали обязательными для врачей по всей стране.
2. К 2027 году планируется подготовить рекомендации именно по лудомании.
3. С сентября 2026 года к лечению игровой зависимости в системе ОМС подключатся наркологи.
4. С 1 сентября 2026 года самозапрет на участие в азартных играх можно будет оформить через портал «Госуслуги».

Рекомендаций нет, а требование уже действует

На сегодняшний день в России отсутствуют единые клинические рекомендации по патологическому влечению к азартным играм. При этом с 2025 года наличие и применение таких документов является обязательным стандартом для врачей, что создает ощутимый правовой и методологический пробел.

Масштаб проблемы в цифрах

По различным оценкам, лудоманией могут страдать от 1 до 7% населения России. Среди несовершеннолетних эта доля достигает 15%, что вызывает особую тревогу у специалистов.

Директор Национального научного центра наркологии Татьяна Клименко ранее отмечала: «В последние годы наблюдается взрывоопасный рост количества людей, которые привлекаются к игре и у которых появилась зависимость от участия в этих азартных играх».

Что толкает людей к ставкам

Эксперты связывают стремительное распространение зависимости с несколькими факторами одновременно: доступностью онлайн-ставок и азартных игр, а также хроническим стрессом и финансовыми трудностями, которые побуждают искать «быстрые деньги».

Популярность онлайн-казино растет уже несколько лет подряд. По словам экспертов ряда тематических информационных порталов, одной из ключевых причин является агрессивная маркетинговая политика операторов. Популярные и малоизвестные iGaming-бренды активно продвигают акции, промокоды и ставшие актуальными бонусы без депозита, которые снижают порог входа. Именно эта кажущаяся безобидность первого контакта, по мнению наркологов, формирует устойчивую поведенческую петлю. Когда бесплатная ставка приносит даже минимальный выигрыш, мозг фиксирует положительное подкрепление, и дальнейший переход к игре на реальные деньги происходит почти незаметно для самого игрока. Именно поэтому специалисты настаивают на том, что будущие клинические рекомендации должны учитывать не только медицинские, но и маркетинговые механизмы вовлечения.

Потеря контроля как главный тревожный сигнал

Психологи выделяют потерю контроля в качестве основного маркера формирующейся лудомании. Типичная траектория выглядит предсказуемо: сначала человек тратит на ставки больше времени, чем планировал, затем вкладывает все больше денег, начинает брать долги и пытается «отыграться», загоняя себя в замкнутый круг.

Кто помогает зависимым сейчас и что изменится

На текущий момент помощь людям с игровой зависимостью оказывают психиатры и психотерапевты. Именно они принимают на себя основную нагрузку.

С сентября 2026 года ситуация расширится: лечением лудомании в рамках системы ОМС займутся также наркологи, что существенно увеличит охват и доступность помощи.

Психотерапия остается главным оружием

Специалисты сходятся во мнении, что наиболее эффективным подходом к лечению игровой зависимости остается психотерапия. Среди конкретных методик выделяются когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает перестроить деструктивные паттерны мышления, и участие в группах поддержки анонимных игроков, где работает принцип взаимопомощи.

Самозапрет через «Госуслуги» как новый барьер

С 1 сентября 2026 года граждане получат возможность оформить самозапрет на участие в азартных играх через портал «Госуслуги». После оформления такого ограничения человеку будет запрещено делать ставки, он перестанет получать рекламу азартных игр и утратит доступ к букмекерским сервисам. По замыслу авторов инициативы, этот механизм станет дополнительным защитным инструментом для тех, кто осознает свою уязвимость, но нуждается во внешней опоре.