Реаниматологи на закрытом форуме представили доклад по коронавирусу

Реаниматологи и анестезиологи в рамках очередного съезда презентовали доклад, в котором ответили на вопросы, касающиеся вакцин от коронавируса, стерильном и нестерильном иммунитете и рисках летального исхода. Темой ФАРР–2021, проведенном в Москве 9–11 октября, стало противодействие пандемии.


Профессор МГУ Сергей Царенко отметил, что за 1,5 года врачи смогли выработать некий подход к лечению коронавируса, но при Дельта-штамме его придется пересмотреть. Клиническая картина изменилась с весны этого года. Новая версия болезни поражает легкие гораздо быстрее, а о стабильном выздоровлении может идти речь только при наличии нормы C-реактивного белка в течение нескольких дней. В остальных случаях клиническая картина ухудшается с нарастанием дыхательной недостаточности. Тревожным симптомом стало также любое повышение температуры более 3 суток.

Риск серьезного прогноза повышается при любом сопутствующем заболевании. Царенко отметил, что сейчас чаще всего коронавирусом болеют в бессимптомной легкой форме, а 15% и 5% приходится на формы средней и тяжелой степени соответственно. Среди госпитализированных летальность остается на уровне 10%, но риск достигает 40% при необходимости перевода в реанимацию из-за усугубления тяжести состояния. В случае, если больному требуется подключение к аппарату ИВЛ, смертность повышается до 70%, а наибольший риск умереть от коронавируса имеют пожилые люди на ИВЛ. Профессор предупреждает, что COVID-19 гораздо страшнее обычной простуды, и призвал прививаться. «Это единственный способ остановить пандемию», — резюмировал Царенко.

Врач напомнил, что вакцины от коронавируса делятся на разные типы. В частности, существуют инактивированные, векторные традиционные или РНК-вакцины, а также пептидные. Все они имеют разную эффективность против реального заболевания. Профессор отметил, что недавно привитый или переболевший человек имеет стерильный иммунитет, который характеризуется большим количеством антител. К такому относится результат в 150 единиц по тесту BAU. Нестерильным иммунитетом обладают люди, имеющие мало антител, которые уже не могут защитить от заражения. Следует помнить, что инкубационный период у Дельта-штамма ускорился до 3-4 дней. В случае, если у привитого человека не хватило времени на формирование иммунного ответа или он не поднялся до должного уровня, то пациент рискует заболеть.