Учёные выяснили, что разные формы депрессии по-разному влияют на риск диабета и болезней сердца
Депрессия давно рассматривается врачами не только как эмоциональное расстройство, но и как фактор, способный ухудшать общее состояние здоровья. Новые научные данные показывают, что влияние этого заболевания на организм может существенно различаться в зависимости от его формы. Исследование, представленное в январе 2026 года на конгрессе Европейской коллегии нейропсихофармакологии (ECNP) в Амстердаме, продемонстрировало связь отдельных типов депрессии с разными рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
В основу работы легли данные Нидерландского исследования эпидемиологии ожирения (NEO). Учёные наблюдали за 5 794 взрослыми добровольцами в течение семи лет. На момент начала исследования ни у одного из участников не было диагностировано ни диабета, ни заболеваний сердца и сосудов. Все они прошли подробное анкетирование, в котором оценивались настроение, уровень энергии, особенности сна и аппетита.
На основе полученных ответов исследователи выделили два преобладающих типа депрессивных симптомов. У части участников отмечались признаки так называемой меланхолической депрессии, для которой характерны ранние пробуждения, сниженный аппетит и выраженное подавленное состояние. У других преобладали симптомы атипичной, или энергетической, депрессии — повышенная утомляемость, увеличенная продолжительность сна и усиленный аппетит.
За время наблюдения примерно у восьми процентов участников развились заболевания сердечно-сосудистой системы или нарушения обмена веществ. При этом характер возникших проблем оказался связан с исходным типом депрессии. У людей с атипичной депрессией риск развития сахарного диабета второго типа был почти в три раза выше по сравнению с участниками без депрессивных симптомов, тогда как вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у них не увеличивалась. В то же время у людей с меланхолической депрессией риск инфаркта или инсульта оказался выше примерно в полтора раза, но склонности к развитию диабета выявлено не было.
Руководитель исследования, доктор Юрий Миланески из Амстердамского медицинского центра, отметил, что при более детальном анализе у участников с энергетической формой депрессии были обнаружены признаки хронического воспаления и метаболических изменений. Подобные биологические сдвиги часто встречаются у людей с диабетом и другими нарушениями обмена веществ. У пациентов с меланхолической депрессией таких изменений выявлено не было, что указывает на различие механизмов влияния этих состояний на организм.
По мнению учёных, результаты подчёркивают, что депрессию нельзя рассматривать как единое заболевание с одинаковыми последствиями. Разные формы этого расстройства могут запускать различные патологические процессы и по-разному отражаться на физическом здоровье. Это, в свою очередь, поддерживает концепцию так называемой «точной психиатрии», при которой лечение подбирается с учётом индивидуальных симптомов и сопутствующих соматических рисков.
Эксперт Болонского университета доктор Кьяра Фаббри, не принимавшая участия в исследовании, подчеркнула, что при работе с пациентами с депрессией важно уделять внимание не только психическому состоянию, но и профилактике серьёзных физических заболеваний. Она напомнила, что распространённость диабета в Европе уже остаётся высокой и продолжает расти, поэтому раннее выявление групп риска имеет ключевое значение для системы здравоохранения.
Авторы исследования считают, что полученные данные помогают глубже понять тесную связь между психическим и физическим здоровьем. Осознание того, что разные типы депрессии несут разные угрозы для организма, может стать основой для более персонализированной и эффективной медицинской помощи, направленной на лечение человека в целом, а не только отдельных симптомов.
В основу работы легли данные Нидерландского исследования эпидемиологии ожирения (NEO). Учёные наблюдали за 5 794 взрослыми добровольцами в течение семи лет. На момент начала исследования ни у одного из участников не было диагностировано ни диабета, ни заболеваний сердца и сосудов. Все они прошли подробное анкетирование, в котором оценивались настроение, уровень энергии, особенности сна и аппетита.
На основе полученных ответов исследователи выделили два преобладающих типа депрессивных симптомов. У части участников отмечались признаки так называемой меланхолической депрессии, для которой характерны ранние пробуждения, сниженный аппетит и выраженное подавленное состояние. У других преобладали симптомы атипичной, или энергетической, депрессии — повышенная утомляемость, увеличенная продолжительность сна и усиленный аппетит.
За время наблюдения примерно у восьми процентов участников развились заболевания сердечно-сосудистой системы или нарушения обмена веществ. При этом характер возникших проблем оказался связан с исходным типом депрессии. У людей с атипичной депрессией риск развития сахарного диабета второго типа был почти в три раза выше по сравнению с участниками без депрессивных симптомов, тогда как вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у них не увеличивалась. В то же время у людей с меланхолической депрессией риск инфаркта или инсульта оказался выше примерно в полтора раза, но склонности к развитию диабета выявлено не было.
Руководитель исследования, доктор Юрий Миланески из Амстердамского медицинского центра, отметил, что при более детальном анализе у участников с энергетической формой депрессии были обнаружены признаки хронического воспаления и метаболических изменений. Подобные биологические сдвиги часто встречаются у людей с диабетом и другими нарушениями обмена веществ. У пациентов с меланхолической депрессией таких изменений выявлено не было, что указывает на различие механизмов влияния этих состояний на организм.
По мнению учёных, результаты подчёркивают, что депрессию нельзя рассматривать как единое заболевание с одинаковыми последствиями. Разные формы этого расстройства могут запускать различные патологические процессы и по-разному отражаться на физическом здоровье. Это, в свою очередь, поддерживает концепцию так называемой «точной психиатрии», при которой лечение подбирается с учётом индивидуальных симптомов и сопутствующих соматических рисков.
Эксперт Болонского университета доктор Кьяра Фаббри, не принимавшая участия в исследовании, подчеркнула, что при работе с пациентами с депрессией важно уделять внимание не только психическому состоянию, но и профилактике серьёзных физических заболеваний. Она напомнила, что распространённость диабета в Европе уже остаётся высокой и продолжает расти, поэтому раннее выявление групп риска имеет ключевое значение для системы здравоохранения.
Авторы исследования считают, что полученные данные помогают глубже понять тесную связь между психическим и физическим здоровьем. Осознание того, что разные типы депрессии несут разные угрозы для организма, может стать основой для более персонализированной и эффективной медицинской помощи, направленной на лечение человека в целом, а не только отдельных симптомов.
Автор: Павлова Ольга
Сегодня, 15:50
Сегодня, 15:50










