Апноэ во сне связано с повышением риска развития депрессии на 40%.
Новое исследование выявило, что обструктивное апноэ сна влияет не только на храп и дневную сонливость, но и на психическое здоровье, зачастую задолго до появления явных симптомов. Работа, опубликованная в JAMA Network Open, показала, что у людей среднего и старшего возраста с высоким риском апноэ вероятность развития депрессии, тревожности или психологического стресса повышается примерно на 40%. Даже среди тех, кто изначально был психически здоров, риск появления проблем с психикой увеличивался на 20%.
Исследователи подчёркивают необходимость комплексного скрининга, объединяющего оценку сна и психического здоровья, хотя прямую причинно-следственную связь установить пока нельзя. Связь между нарушениями сна и эмоциональными проблемами наблюдалась постепенно. До 1960-х годов апноэ во сне рассматривалось исключительно как физическое явление — храп и затруднённое дыхание. Эмоциональные последствия практически не учитывались. В 1980-х годах клинические наблюдения показали, что многие пациенты с апноэ также страдают тревожностью и депрессией. Изобретение CPAP-терапии в 1979 году сосредоточилось на облегчении дыхания, а влияние на психическое здоровье изучалось лишь фрагментарно. Настоящий прорыв произошёл в начале 2000-х: исследование Стэнфордского университета подтвердило, что нарушения сна могут предшествовать психическим расстройствам, а не только сопровождать их.
Механизмы воздействия апноэ на психику многоуровневые. Частые ночные паузы в дыхании фрагментируют сон, лишая организм глубокого восстановительного сна и вызывая хроническую усталость и раздражительность. Кислородное голодание повреждает важные области мозга — гиппокамп и лобную кору, нарушая память, контроль эмоций и принятие решений. Хроническая гипоксия и стресс изменяют химический баланс нейротрансмиттеров: снижается уровень серотонина, увеличивается кортизол, что создаёт благоприятную среду для тревожности и депрессии.
Современные методы визуализации мозга выявляют изменения в белом веществе и глифатической системе, отвечающей за удаление метаболитов во сне. Нарушения этой системы отражаются на когнитивных функциях и эмоциональной регуляции, повышая риск тревожных расстройств, посттравматического стресса и даже суицидальных мыслей. Исследования подтверждают, что апноэ само по себе может вызывать раннее снижение когнитивных способностей, влияя на внимание, память и исполнительные функции, особенно при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете.
Терапия CPAP частично улучшает психическое состояние пациентов, однако соблюдение режима остаётся проблемой, особенно при сопутствующей депрессии. Современные подходы к лечению смещаются в сторону интеграции: комплексный скрининг психического здоровья, оценка факторов риска, разработка персонализированных планов терапии с учётом когнитивных и биомаркёрных данных.
Пациентам важно обратить внимание на громкий храп, постоянную усталость и перепады настроения. Ранняя диагностика и комплексное лечение апноэ сна и психических расстройств может стать ключевым фактором в предотвращении усугубления состояния и поддержании как физического, так и психического здоровья.
Источник: scienceblog.com
Источник изображения: pxhere
Исследователи подчёркивают необходимость комплексного скрининга, объединяющего оценку сна и психического здоровья, хотя прямую причинно-следственную связь установить пока нельзя. Связь между нарушениями сна и эмоциональными проблемами наблюдалась постепенно. До 1960-х годов апноэ во сне рассматривалось исключительно как физическое явление — храп и затруднённое дыхание. Эмоциональные последствия практически не учитывались. В 1980-х годах клинические наблюдения показали, что многие пациенты с апноэ также страдают тревожностью и депрессией. Изобретение CPAP-терапии в 1979 году сосредоточилось на облегчении дыхания, а влияние на психическое здоровье изучалось лишь фрагментарно. Настоящий прорыв произошёл в начале 2000-х: исследование Стэнфордского университета подтвердило, что нарушения сна могут предшествовать психическим расстройствам, а не только сопровождать их.
Механизмы воздействия апноэ на психику многоуровневые. Частые ночные паузы в дыхании фрагментируют сон, лишая организм глубокого восстановительного сна и вызывая хроническую усталость и раздражительность. Кислородное голодание повреждает важные области мозга — гиппокамп и лобную кору, нарушая память, контроль эмоций и принятие решений. Хроническая гипоксия и стресс изменяют химический баланс нейротрансмиттеров: снижается уровень серотонина, увеличивается кортизол, что создаёт благоприятную среду для тревожности и депрессии.
Современные методы визуализации мозга выявляют изменения в белом веществе и глифатической системе, отвечающей за удаление метаболитов во сне. Нарушения этой системы отражаются на когнитивных функциях и эмоциональной регуляции, повышая риск тревожных расстройств, посттравматического стресса и даже суицидальных мыслей. Исследования подтверждают, что апноэ само по себе может вызывать раннее снижение когнитивных способностей, влияя на внимание, память и исполнительные функции, особенно при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете.
Терапия CPAP частично улучшает психическое состояние пациентов, однако соблюдение режима остаётся проблемой, особенно при сопутствующей депрессии. Современные подходы к лечению смещаются в сторону интеграции: комплексный скрининг психического здоровья, оценка факторов риска, разработка персонализированных планов терапии с учётом когнитивных и биомаркёрных данных.
Пациентам важно обратить внимание на громкий храп, постоянную усталость и перепады настроения. Ранняя диагностика и комплексное лечение апноэ сна и психических расстройств может стать ключевым фактором в предотвращении усугубления состояния и поддержании как физического, так и психического здоровья.
Источник: scienceblog.com
Автор: Павлова Ольга
Сегодня, 08:52
Сегодня, 08:52
