Лечение апноэ во сне может защитить сердце у некоторых пациентов
Новое исследование показало, что использование СИПАП-аппаратов — одного из основных методов лечения обструктивного апноэ сна — может по-разному влиять на здоровье сердца. У одних пациентов терапия снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, у других — наоборот, повышает его.
Обструктивное апноэ сна (ОАС) — распространённое заболевание, при котором во время сна происходит периодическая остановка дыхания из-за сужения дыхательных путей. Это приводит к недостатку кислорода, нарушению сна и нагрузке на сердечно-сосудистую систему.
СИПАП-аппараты (устройства для поддержания постоянного положительного давления в дыхательных путях) широко применяются для улучшения качества сна и уменьшения симптомов. Однако их влияние на риск инфаркта, инсульта и других заболеваний сердца до конца не изучено.
Учёные из больницы Mass General Brigham проанализировали данные трёх клинических исследований, включающих 3549 пациентов с ОАС и уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Средний возраст участников составлял 61 год. Половина из них проходила СИПАП-терапию, остальные — нет. Наблюдение длилось около трёх лет.
В общей группе серьёзные сердечно-сосудистые события (инфаркты, инсульты и смерть от заболеваний сердца) произошли у 16,6% пациентов, использующих СИПАП, и у 16,3% — не использующих. Разница оказалась незначительной. Однако при более детальном анализе выявились важные различия.
У пациентов с выраженным снижением уровня кислорода в крови или резкими скачками пульса во время сна (признаки высокого риска) СИПАП-терапия снижала вероятность осложнений примерно на 17%. У пациентов без этих признаков риск, напротив, увеличивался на 22%.
Особенно чёткая разница наблюдалась у пациентов, не испытывающих дневную сонливость. В этой группе СИПАП-терапия снижала сердечные риски на 24% у людей с высоким риском и увеличивала на 30% у тех, кто в группу риска не входил.
Авторы подчёркивают, что пока рано делать окончательные выводы и менять клинические рекомендации. Однако результаты исследования указывают на необходимость индивидуального подхода к выбору терапии. Пациентам с ОАС стоит обсудить с врачом не только наличие симптомов, но и данные индивидуального исследования сна и общее состояние сердечно-сосудистой системы.
Источник: knowridge.com
Источник изображения: pxhere
Обструктивное апноэ сна (ОАС) — распространённое заболевание, при котором во время сна происходит периодическая остановка дыхания из-за сужения дыхательных путей. Это приводит к недостатку кислорода, нарушению сна и нагрузке на сердечно-сосудистую систему.
СИПАП-аппараты (устройства для поддержания постоянного положительного давления в дыхательных путях) широко применяются для улучшения качества сна и уменьшения симптомов. Однако их влияние на риск инфаркта, инсульта и других заболеваний сердца до конца не изучено.
Учёные из больницы Mass General Brigham проанализировали данные трёх клинических исследований, включающих 3549 пациентов с ОАС и уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Средний возраст участников составлял 61 год. Половина из них проходила СИПАП-терапию, остальные — нет. Наблюдение длилось около трёх лет.
В общей группе серьёзные сердечно-сосудистые события (инфаркты, инсульты и смерть от заболеваний сердца) произошли у 16,6% пациентов, использующих СИПАП, и у 16,3% — не использующих. Разница оказалась незначительной. Однако при более детальном анализе выявились важные различия.
У пациентов с выраженным снижением уровня кислорода в крови или резкими скачками пульса во время сна (признаки высокого риска) СИПАП-терапия снижала вероятность осложнений примерно на 17%. У пациентов без этих признаков риск, напротив, увеличивался на 22%.
Особенно чёткая разница наблюдалась у пациентов, не испытывающих дневную сонливость. В этой группе СИПАП-терапия снижала сердечные риски на 24% у людей с высоким риском и увеличивала на 30% у тех, кто в группу риска не входил.
Авторы подчёркивают, что пока рано делать окончательные выводы и менять клинические рекомендации. Однако результаты исследования указывают на необходимость индивидуального подхода к выбору терапии. Пациентам с ОАС стоит обсудить с врачом не только наличие симптомов, но и данные индивидуального исследования сна и общее состояние сердечно-сосудистой системы.
Источник: knowridge.com
