Прекращение приема антидепрессантов редко приводит к серьезным симптомам
Новое крупное исследование, проведённое с участием британских учёных, показало, что прекращение приёма антидепрессантов чаще всего не вызывает серьёзных побочных эффектов. Исследователи пришли к выводу, что у большинства людей, которые прекращают терапию, симптомы отмены выражены слабо и не представляют клинической угрозы. Это стало возможным благодаря анализу данных более чем 17 тысяч пациентов, принимавших участие в десятках рандомизированных клинических исследований.
Результаты метаанализа показали, что отказ от антидепрессантов в среднем вызывает один дополнительный симптом по сравнению с группами, которые продолжали приём или получали плацебо. Однако, по мнению специалистов, этого недостаточно, чтобы говорить о тяжёлой реакции организма. Наиболее распространённые симптомы — это головокружение, тошнота, ощущение вертиго и повышенная тревожность. Депрессия при этом не входит в число симптомов отмены — чаще всего её возвращение связано с рецидивом самого заболевания, а не с прекращением приёма препаратов.
Авторы исследования из ведущих британских университетов отмечают, что эти данные помогут врачам и пациентам принимать более взвешенные решения о продолжении или завершении лечения. По словам доктора Самира Джаухара, возглавившего работу, результаты должны вселить уверенность как в медицинское сообщество, так и в общественность. Он подчёркивает, что большинство пациентов переносят отмену антидепрессантов спокойно и без серьёзных осложнений, а в случае ухудшения самочувствия стоит обратиться к врачу для оценки возможного рецидива депрессии.
Анализ охватывал разные типы антидепрессантов, включая СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и ИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Различные препараты по-разному влияли на появление симптомов. Например, венлафаксин чаще других вызывал головокружение, тогда как при отмене вортиоксетина почти не наблюдалось никаких дополнительных симптомов. Агомелатин, по результатам анализа, вообще не вызывал выраженной реакции отмены.
Также учёные отметили, что лёгкие симптомы наблюдались и у тех, кто принимал плацебо, что подтверждает: не все проявления связаны напрямую с фармакологическим действием препаратов. Появление одного или двух симптомов не превышает клинический порог значимости, и говорить о тяжёлой отмене в этих случаях не приходится.
Хотя в некоторых случаях симптомы могут быть более выраженными, такие случаи встречаются редко. Авторы считают, что для этих пациентов необходимо продолжить изучение индивидуальной реакции на препараты — в том числе на генетическом и биохимическом уровне.
Одним из ограничений анализа стало то, что большинство исследований отслеживали пациентов только в течение двух недель после прекращения приёма антидепрессантов. Однако учёные уверены: за это время проявляются основные признаки отмены. Кроме того, в обзор вошло и более длительное исследование ANTLER, которое подтвердило: даже при продолжительной терапии выраженной абстиненции почти не возникает.
Работа британских исследователей важна на фоне недавних дебатов о безопасности отмены антидепрессантов. В условиях растущего беспокойства среди пациентов и изменения подходов к лечению, это исследование вносит ясность. Профессор Аллан Янг подчёркивает, что антидепрессанты — эффективный и в целом хорошо переносимый способ лечения депрессии и тревожности. Он считает, что полученные данные должны лечь в основу обновлённых клинических рекомендаций и помочь врачам и пациентам принимать решения на основании реальных научных фактов, а не опасений.
Источник: www.news-medical.net
Результаты метаанализа показали, что отказ от антидепрессантов в среднем вызывает один дополнительный симптом по сравнению с группами, которые продолжали приём или получали плацебо. Однако, по мнению специалистов, этого недостаточно, чтобы говорить о тяжёлой реакции организма. Наиболее распространённые симптомы — это головокружение, тошнота, ощущение вертиго и повышенная тревожность. Депрессия при этом не входит в число симптомов отмены — чаще всего её возвращение связано с рецидивом самого заболевания, а не с прекращением приёма препаратов.
Авторы исследования из ведущих британских университетов отмечают, что эти данные помогут врачам и пациентам принимать более взвешенные решения о продолжении или завершении лечения. По словам доктора Самира Джаухара, возглавившего работу, результаты должны вселить уверенность как в медицинское сообщество, так и в общественность. Он подчёркивает, что большинство пациентов переносят отмену антидепрессантов спокойно и без серьёзных осложнений, а в случае ухудшения самочувствия стоит обратиться к врачу для оценки возможного рецидива депрессии.
Анализ охватывал разные типы антидепрессантов, включая СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и ИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Различные препараты по-разному влияли на появление симптомов. Например, венлафаксин чаще других вызывал головокружение, тогда как при отмене вортиоксетина почти не наблюдалось никаких дополнительных симптомов. Агомелатин, по результатам анализа, вообще не вызывал выраженной реакции отмены.
Также учёные отметили, что лёгкие симптомы наблюдались и у тех, кто принимал плацебо, что подтверждает: не все проявления связаны напрямую с фармакологическим действием препаратов. Появление одного или двух симптомов не превышает клинический порог значимости, и говорить о тяжёлой отмене в этих случаях не приходится.
Хотя в некоторых случаях симптомы могут быть более выраженными, такие случаи встречаются редко. Авторы считают, что для этих пациентов необходимо продолжить изучение индивидуальной реакции на препараты — в том числе на генетическом и биохимическом уровне.
Одним из ограничений анализа стало то, что большинство исследований отслеживали пациентов только в течение двух недель после прекращения приёма антидепрессантов. Однако учёные уверены: за это время проявляются основные признаки отмены. Кроме того, в обзор вошло и более длительное исследование ANTLER, которое подтвердило: даже при продолжительной терапии выраженной абстиненции почти не возникает.
Работа британских исследователей важна на фоне недавних дебатов о безопасности отмены антидепрессантов. В условиях растущего беспокойства среди пациентов и изменения подходов к лечению, это исследование вносит ясность. Профессор Аллан Янг подчёркивает, что антидепрессанты — эффективный и в целом хорошо переносимый способ лечения депрессии и тревожности. Он считает, что полученные данные должны лечь в основу обновлённых клинических рекомендаций и помочь врачам и пациентам принимать решения на основании реальных научных фактов, а не опасений.
Источник: www.news-medical.net
