Ученые обнаружили более высокий риск бессонницы при недиагностированной астме
Исследование, проведенное на базе сообщества и опубликованное в журнале Journal of Sleep Research, предлагает новый взгляд на взаимосвязь между обструктивными заболеваниями дыхательных путей и нарушениями сна, утверждают исследователи, отмечая, что предыдущие исследования в основном проводились в клинических условиях.
«Отсутствует консенсус относительно связи между симптомами расстройств сна и объективными показателями функции легких», — пишут исследователи. «В то время как некоторые исследования показывают, что сниженная функция легких связана с более выраженными субъективными нарушениями сна, другие показывают связь с меньшим количеством объективных показателей расстройств сна. Усугубляя это противоречие, некоторые исследования не обнаружили никакой связи между функцией легких и нарушениями сна, измеренными субъективно или объективно».
На основании своих результатов исследователи предполагают потенциальную необходимость скрининга сопутствующих симптомов расстройства сна у пациентов с респираторными симптомами. Симптомы были зарегистрированы с помощью анкеты Global Sleep Assessment Questionnaire (GSAQ), состоящей из 11 пунктов, которая проверяет бессонницу и другие симптомы расстройства сна.
Среди 2093 взрослых с респираторными симптомами 9,13% соответствовали критериям недиагностированной астмы по опроснику скрининга астмы. Эти пациенты с большей вероятностью сообщали о симптомах бессонницы (OR, 2,58; 95% CI, 1,27-6,19; P = .02), чем те, у кого не было этого состояния.
«Это согласуется с другими исследованиями, демонстрирующими высокую распространенность бессонницы у пациентов с астмой, с большим количеством симптомов бессонницы среди тех, у кого астма контролируется хуже», — подробно рассказывают исследователи. «В качестве причин этой связи были предложены бремя симптомов астмы, особенно ночные симптомы, и иммунная модуляция с активацией общих воспалительных путей. Интересно, что два недавних исследования генетической эпидемиологии показали однонаправленную причинно-следственную связь между астмой и бессонницей, причем генетически предсказываемая бессонница является фактором риска развития астмы».
Исследование, опубликованное ранее в этом году, также показало, что проблемы со сном негативно влияют на контроль астмы у пациентов. Исследование включало 659 пациентов с диагностированной астмой, и обнаружило, что у пациентов с бессонницей было большее среднее количество ежегодных обострений астмы по сравнению с теми, у кого не было бессонницы.
Еще 9,79% пациентов, включенных в текущее исследование, соответствовали критериям недиагностированной хронической обструктивной болезни легких. Хотя была обнаружена значительная одномерная связь между недиагностированной ХОБЛ и симптомами бессонницы, эта связь не сохранялась после учета других факторов.
Помимо бессонницы, пациенты сообщали о наличии или отсутствии дневной сонливости, беспокоящей дневной сонливости, храпа, апноэ, синдрома беспокойных ног, синдрома периодических движений конечностей и парасомний.
Исследователи не обнаружили никаких других симптомов расстройства сна, связанных с ХОБЛ или астмой, что противоречит предыдущим исследованиям. Группа выделила несколько причин, потенциально объясняющих разницу в результатах, включая небольшое количество пациентов с обоими состояниями в их исследовании, что ограничивало статистическую мощность для выявления связей между ОАД и другими симптомами расстройства сна.
Исследователи также отметили, что в связи с включением пациентов с недиагностированной астмой или ХОБЛ, которые обычно связаны с более низкой тяжестью ОАД и лучшим контролем дыхания, из исследования были исключены пациенты с более тяжелыми симптомами, у которых, вероятно, будет больше симптомов нарушения сна.
Источник: c.newsnow.co.uk
«Отсутствует консенсус относительно связи между симптомами расстройств сна и объективными показателями функции легких», — пишут исследователи. «В то время как некоторые исследования показывают, что сниженная функция легких связана с более выраженными субъективными нарушениями сна, другие показывают связь с меньшим количеством объективных показателей расстройств сна. Усугубляя это противоречие, некоторые исследования не обнаружили никакой связи между функцией легких и нарушениями сна, измеренными субъективно или объективно».
На основании своих результатов исследователи предполагают потенциальную необходимость скрининга сопутствующих симптомов расстройства сна у пациентов с респираторными симптомами. Симптомы были зарегистрированы с помощью анкеты Global Sleep Assessment Questionnaire (GSAQ), состоящей из 11 пунктов, которая проверяет бессонницу и другие симптомы расстройства сна.
Среди 2093 взрослых с респираторными симптомами 9,13% соответствовали критериям недиагностированной астмы по опроснику скрининга астмы. Эти пациенты с большей вероятностью сообщали о симптомах бессонницы (OR, 2,58; 95% CI, 1,27-6,19; P = .02), чем те, у кого не было этого состояния.
«Это согласуется с другими исследованиями, демонстрирующими высокую распространенность бессонницы у пациентов с астмой, с большим количеством симптомов бессонницы среди тех, у кого астма контролируется хуже», — подробно рассказывают исследователи. «В качестве причин этой связи были предложены бремя симптомов астмы, особенно ночные симптомы, и иммунная модуляция с активацией общих воспалительных путей. Интересно, что два недавних исследования генетической эпидемиологии показали однонаправленную причинно-следственную связь между астмой и бессонницей, причем генетически предсказываемая бессонница является фактором риска развития астмы».
Исследование, опубликованное ранее в этом году, также показало, что проблемы со сном негативно влияют на контроль астмы у пациентов. Исследование включало 659 пациентов с диагностированной астмой, и обнаружило, что у пациентов с бессонницей было большее среднее количество ежегодных обострений астмы по сравнению с теми, у кого не было бессонницы.
Еще 9,79% пациентов, включенных в текущее исследование, соответствовали критериям недиагностированной хронической обструктивной болезни легких. Хотя была обнаружена значительная одномерная связь между недиагностированной ХОБЛ и симптомами бессонницы, эта связь не сохранялась после учета других факторов.
Помимо бессонницы, пациенты сообщали о наличии или отсутствии дневной сонливости, беспокоящей дневной сонливости, храпа, апноэ, синдрома беспокойных ног, синдрома периодических движений конечностей и парасомний.
Исследователи не обнаружили никаких других симптомов расстройства сна, связанных с ХОБЛ или астмой, что противоречит предыдущим исследованиям. Группа выделила несколько причин, потенциально объясняющих разницу в результатах, включая небольшое количество пациентов с обоими состояниями в их исследовании, что ограничивало статистическую мощность для выявления связей между ОАД и другими симптомами расстройства сна.
Исследователи также отметили, что в связи с включением пациентов с недиагностированной астмой или ХОБЛ, которые обычно связаны с более низкой тяжестью ОАД и лучшим контролем дыхания, из исследования были исключены пациенты с более тяжелыми симптомами, у которых, вероятно, будет больше симптомов нарушения сна.
Источник: c.newsnow.co.uk
