Легкое начальное клиническое течение миокардита, связанного с вакциной от COVID-19
Согласно исследованию, опубликованному в октябрьском номере журнала eClinicalMedicine , миокардит, ассоциированный с вакциной против COVID-19 (C-VAM), изначально имеет легкое клиническое течение, но повреждение миокарда встречается часто.
Суприя С. Джейн, доктор медицины из Детской больницы имени Марии Фарери в Нью-Йоркском медицинском колледже в Вестчестерском медицинском центре в Валгалле, и ее коллеги изучили клинические характеристики, повреждение миокарда и продольные результаты C-VAM. В общей сложности 333 пациента в возрасте 30 лет или моложе с C-VAM сравнивались со 100 пациентами с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). Наличие повреждения миокарда, подтвержденное поздним усилением гадолиния (LGE) на магнитно-резонансной томографии сердца (CMR), было первичным результатом.
Пациенты с C-VAM были в основном белыми (67 процентов), подростками (возраст 15,7 ± 2,8 года) и мужчинами (91 процент). Исследователи обнаружили, что по сравнению с MIS-C начальное клиническое течение C-VAM было значительно более вероятным в легкой форме (80 против 23 процентов), а сердечная дисфункция была менее распространена (17 против 68 процентов). LGE на CMR был значительно более распространен при C-VAM, чем MIS-C (82 против 16 процентов). Вероятность LGE была значительно выше у мужчин и пожилых пациентов, а также когда C-VAM возникал после первой или второй по сравнению с третьей дозой вакцины мРНК. При медианном наблюдении в 178 дней среднесрочные клинические результаты C-VAM были обнадеживающими. У 60 процентов пациентов LGE сохранялся при последующем наблюдении.
«Хотя среднесрочные клинические последствия редки, а тяжесть позднего гепатоцеллюлярного синдрома со временем уменьшается, сохранение позднего гепатоцеллюлярного синдрома при последующем наблюдении у большинства пациентов требует дальнейшего клинического наблюдения, дополнительных исследований и долгосрочных исследований в этой подгруппе пациентов», — пишут авторы.
Источник: www.healthday.com
Суприя С. Джейн, доктор медицины из Детской больницы имени Марии Фарери в Нью-Йоркском медицинском колледже в Вестчестерском медицинском центре в Валгалле, и ее коллеги изучили клинические характеристики, повреждение миокарда и продольные результаты C-VAM. В общей сложности 333 пациента в возрасте 30 лет или моложе с C-VAM сравнивались со 100 пациентами с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). Наличие повреждения миокарда, подтвержденное поздним усилением гадолиния (LGE) на магнитно-резонансной томографии сердца (CMR), было первичным результатом.
Пациенты с C-VAM были в основном белыми (67 процентов), подростками (возраст 15,7 ± 2,8 года) и мужчинами (91 процент). Исследователи обнаружили, что по сравнению с MIS-C начальное клиническое течение C-VAM было значительно более вероятным в легкой форме (80 против 23 процентов), а сердечная дисфункция была менее распространена (17 против 68 процентов). LGE на CMR был значительно более распространен при C-VAM, чем MIS-C (82 против 16 процентов). Вероятность LGE была значительно выше у мужчин и пожилых пациентов, а также когда C-VAM возникал после первой или второй по сравнению с третьей дозой вакцины мРНК. При медианном наблюдении в 178 дней среднесрочные клинические результаты C-VAM были обнадеживающими. У 60 процентов пациентов LGE сохранялся при последующем наблюдении.
«Хотя среднесрочные клинические последствия редки, а тяжесть позднего гепатоцеллюлярного синдрома со временем уменьшается, сохранение позднего гепатоцеллюлярного синдрома при последующем наблюдении у большинства пациентов требует дальнейшего клинического наблюдения, дополнительных исследований и долгосрочных исследований в этой подгруппе пациентов», — пишут авторы.
Источник: www.healthday.com
