Доктор Мясников назвал рекомендации при жировой болезни печени
Доктор Александр Мясников назвал рекомендации при жировой болезни печени. Он также заявил, что это заболевание можно "наесть".
На самом деле это грозная болезнь печени, которая может перейти в цирроз и рак печени. Развивается в том числе и у не пьющих людей с избыточным весом, повышенным сахаром, физически неактивных любителей хорошо поесть. То есть цирроз печени можно не только «напить» но и «наесть».
Мировая статистика говорит, что в индустриально развитых странах жировая инфильтрация печени встречается у 6-35% населения (в среднем 20%).
А вот теперь не падайте: только 5% людей с жировым гепатозом знают о своей проблеме. При этом у 14% больных (не важно-знают они о своей болезни или нет) жировой гепотоз переходит в цирроз и рак печени.
В большинстве своем это люди 40-50 лет с ожирением, повышенным холестерином, преддиабетом, устойчивой гипертонией, признаками нечувствительности к инсулину. Появились новые рекомендации международных ассоциаций гастроэнтерологов. Они гласят, что все люди с уровнем сахара выше 5,7 ммоль/л (то есть с преддиабетом, ну и тем более диабетом), особенно в сочетании с повышенным холестерином, люди с необъяснимым повышением ферментов печени должны быть обследованы на наличие жирового стеатогепатоза. Кроме этого, необходимо исследование- специальное УЗИ- эластография, выявляющая наличие и степень фиброза печени.
При выявленных отклонениях- настойчиво рекомендовать диету и физическую активность. Препаратами выбора лечения- агонисты глюканоноподобного пептида-1. Семаглютид (Оземпик) Лираглютид (Вискоза) и сходные. Больным с ожирением и диабетом настаивать на агрессивном снижении веса, в том числе и с помощью других лекарств. Тем у кого индекс массы тела (рассчитывается по формуле: вес делится на рост в квадрате- вес в кг, рост в метрах- не в сантиметрах) 35 и более- бариатрическая хирургия (операция на желудке).
На самом деле это грозная болезнь печени, которая может перейти в цирроз и рак печени. Развивается в том числе и у не пьющих людей с избыточным весом, повышенным сахаром, физически неактивных любителей хорошо поесть. То есть цирроз печени можно не только «напить» но и «наесть».
Мировая статистика говорит, что в индустриально развитых странах жировая инфильтрация печени встречается у 6-35% населения (в среднем 20%).
А вот теперь не падайте: только 5% людей с жировым гепатозом знают о своей проблеме. При этом у 14% больных (не важно-знают они о своей болезни или нет) жировой гепотоз переходит в цирроз и рак печени.
В большинстве своем это люди 40-50 лет с ожирением, повышенным холестерином, преддиабетом, устойчивой гипертонией, признаками нечувствительности к инсулину. Появились новые рекомендации международных ассоциаций гастроэнтерологов. Они гласят, что все люди с уровнем сахара выше 5,7 ммоль/л (то есть с преддиабетом, ну и тем более диабетом), особенно в сочетании с повышенным холестерином, люди с необъяснимым повышением ферментов печени должны быть обследованы на наличие жирового стеатогепатоза. Кроме этого, необходимо исследование- специальное УЗИ- эластография, выявляющая наличие и степень фиброза печени.
При выявленных отклонениях- настойчиво рекомендовать диету и физическую активность. Препаратами выбора лечения- агонисты глюканоноподобного пептида-1. Семаглютид (Оземпик) Лираглютид (Вискоза) и сходные. Больным с ожирением и диабетом настаивать на агрессивном снижении веса, в том числе и с помощью других лекарств. Тем у кого индекс массы тела (рассчитывается по формуле: вес делится на рост в квадрате- вес в кг, рост в метрах- не в сантиметрах) 35 и более- бариатрическая хирургия (операция на желудке).
